Skip to content

Długoterminowe wyniki leczenia po leczeniu miejscowego raka prostaty AD 8

5 dni ago

691 words

Częściej mieli też codzienne nietrzymanie moczu niż ci, którzy zostali poddani uważnemu oczekiwaniu. W przeciwieństwie do wyników z PCOS, które ujawniły pewne ożywienie w zakresie erekcji do 5 lat, wyniki podłużne z badania SPCG-4 nie wykazały tych samych tendencji w odniesieniu do ryzyka zaburzeń erekcji, przy odsetkach 80% na poziomie 2 do 3 lata, 78% w wieku 4 do 5 lat i 83% w wieku 6 do 8 lat.30 Z pewnością różnice w zależnych od czasu częstości dysfunkcji seksualnych mogą być związane z różnicami w charakterystyce klinicznej i chorobowej pomiędzy dwiema badanymi populacjami. Bez względu na leczenie, pacjenci z PCOS wykazywali znaczące spadki funkcji seksualnych i moczowych w czasie trwania badania. Przyczyny tych spadków prawdopodobnie obejmują zarówno zaawansowanie wieku, jak i dodatkowe leczenie raka. Rzeczywiście, pacjenci bez raka prostaty mają związane z wiekiem zaburzenia układu moczowego i seksualnego. Litwin, 31 który zaaplikował University of California Los Angeles Cancer Index (UCLA-PCI) do populacji 598 mężczyzn (mediana wieku, 73 lata) bez raka prostaty, stwierdził, że 50% nie było w stanie osiągnąć erekcji wystarczającej do odbycia stosunku płciowego i 32% nie było w stanie osiągnąć erekcji wystarczającej do jakiejkolwiek aktywności seksualnej. Nietrzymanie moczu stwierdzono u 31% mężczyzn, z co najmniej tygodniowym nietrzymaniem moczu odnotowanym w 18%. W swoim raporcie na temat 5-letnich wyników funkcjonalnych u mężczyzn z zlokalizowanym rakiem prostaty i dopasowanymi kontrolami, Hoffman i wsp. 32 wykazali spadek funkcji seksualnych wśród kontroli, chociaż wielkość tej zmiany była znacznie mniejsza niż u mężczyzn leczonych z powodu raka prostaty. . Ponadto, chociaż funkcja moczu i jelit pozostawała stabilna w grupie kontrolnej, u mężczyzn z rakiem prostaty zanikły zarówno funkcje oddawania moczu, jak i jelit. Niedawne sprawozdanie przekrojowe z badania przesiewowego na raka prostaty, płuc, jelita grubego i jajnika (PLCO) donosiło o podobnych odkryciach po 10 latach33. Pomimo tych danych, zmiany w czasie tych zmian z 5 lat do 15 lat u mężczyzn bez prostaty rak pozostaje nieznany.
Podczas interpretacji tych wyników należy wziąć pod uwagę kilka ograniczeń tego badania. W czasie badania długoterminowego istniały różnice między grupami w zakresie odsetka odpowiedzi ankietowych, które w dużej mierze wynikały z różnic w częstości zgonów w zależności od leczenia. Mimo że imputacja danych minimalizuje błąd związany z różnicową reakcją braku odpowiedzi, utrata niedosiłości w obserwacji może prowadzić do systematycznych odchyleń. Co więcej, zarówno śmierć, jak i utrata w wyniku obserwacji skutkują zmniejszeniem wielkości próby, co może ograniczyć naszą zdolność do wykrywania niewielkich różnic między dwiema grupami badawczymi. Może to tłumaczyć obserwowane bezwzględne różnice w wynikach funkcjonalnych przy braku istotnych różnic względnych Chociaż analiza adresów ocen skłonności jest znana, nie może kontrolować zakłóceń z powodu niezmierzonych cech. Podobnie jak wszystkie inne analizy PCOS, pomiar funkcji podstawowej ustalono 6 miesięcy po rozpoznaniu. Retrospekcyjne przywoływanie wyjściowej funkcji może się różnić od oceny prospektywnej, chociaż dane sugerują, że wycofanie może mieć niewielki wpływ na szacunki zmian w czasie.10 Ponadto, mimo że w tej analizie oceniono nietrzymanie moczu, jedynie 15-letnie badanie obejmowało irytujące usuwanie mikcji dysfunkcji, ograniczając przez to podłużną ocenę tej domeny. Wreszcie, chociaż ocenialiśmy komparatywne szkody związane z prostatektomią i radioterapią, dokładny udział leczenia raka gruczołu krokowego w zależnych od wieku zmianach w czynnościach układu moczowego, seksualnego i jelitach pozostaje nieznany, zważywszy na brak nieleczonej, skoordynowanej pod względem wieku kohorty kontrolnej.
Podsumowując, mężczyźni poddawani prostatektomii lub radioterapii w przypadku zlokalizowanego raka prostaty wykazywali spadki we wszystkich wynikach czynnościowych we wczesnej, pośredniej i długoterminowej obserwacji. Podczas gdy dane krótko- i średnioterminowe ujawniają różnice w profilach funkcjonalnych u mężczyzn poddawanych prostatektomii i radioterapii, po 15 latach nie zaobserwowaliśmy żadnych istotnych względnych różnic między grupami. Biorąc pod uwagę często długi czas przeżycia po leczeniu raka prostaty, dane te można wykorzystać do doradzania mężczyznom rozważającym leczenie w przypadku zlokalizowanej choroby.
[podobne: Usługi stomatologiczne, Stomatolog Kraków, stomatolog włocławek ]
[patrz też: grzechowisko, acetaminofen, kolchicyna cena ]

0 thoughts on “Długoterminowe wyniki leczenia po leczeniu miejscowego raka prostaty AD 8”