Skip to content

Odbieranie plam z wina portowego 10 lat po leczeniu laserem pulsacyjno-barwnikowym czesc 4

1 miesiąc ago

483 words

Pozostałe 21 (41%) nie zostało usatysfakcjonowanych. Trzech pacjentów (6%) stwierdziło, że ich plamy stały się lżejsze od ostatniego zabiegu, 18 (35%) stwierdziło, że zrobiły się ciemniejsze, a pozostałe 30 (59%) uznało, że nie zmieniły się w kolorze. W przypadku trzech pacjentów, którzy stwierdzili, że ich plamy stały się lżejsze, zmiany w .E z pomiarów wykonanych po pierwszych pięciu zabiegach do obserwacji (tj. Zmierzone zmiany w kolorze plamki w ciągu ostatnich 9,5 roku) to: 2.0, 1.1 i 1.7. Średnia (. SD) zmiana w .E wynosiła 1,6 . 4,7 (zakres, -10,7 do 7,5) dla 30 pacjentów, którzy uznali, że ich plamy pozostały niezmienione i 3,4 . 4,5 (zakres, -4,9 do 13,1) dla 18 pacjentów, którzy zgłosili, że ich plamy pociemniały.
Dyskusja
To badanie uzupełniające wykorzystało obiektywne pomiary kolorów do oceny długoterminowej skuteczności leczenia laserami pulsacyjno-barwnikowymi plam z wina porto-wego. Wyniki pokazują, że mediana .E (różnica w barwie pomiędzy plamą a skórą normalną) wzrosła z 8,9 do 12,4 na medianie wynoszącej 9,5 lat po ostatnim z pięciu zabiegów kompletnego wybarwienia, chociaż pacjenci otrzymali medianę siedmiu dodatkowe zabiegi laserowe po pierwszych pięciu zabiegach. Jednakże obserwacja .E była nadal niższa niż wartość sprzed leczenia (12,4 vs. 15,2). Na podstawie tych wyników można wywnioskować, że pozytywny efekt pięciu zabiegów nie jest całkowicie trwały i że znaczące ponowne pojawienie się występuje w długoterminowym okresie obserwacji.
Wyniki tego badania potwierdzają wcześniejsze anegdotyczne doniesienia o nawrocie plam z wina porto po leczeniu laserem pulsacyjnym. Jednak poprzednie raporty opierały się na kwestionariuszach przedstawianych pacjentom lub lekarzom i wykazywały bardzo różne wyniki. Orten i wsp. [5] odnotowali 50-procentowy odsetek nawrotów plam z wina porto-wego 5 lat po leczeniu, a Mork i wsp. 6 odnotowali odsetek nawrotów 11% kilka lat po leczeniu. Michel i wsp., 3 w badaniu badającym wpływ wieku na leczenie w przypadku nawrotu choroby (co najmniej rok po zakończeniu leczenia), stwierdzili odruchy krwawienia u 16% pacjentów. Autorzy nie stwierdzili korelacji pomiędzy częstością nawrotów a czasem trwania obserwacji, co wskazuje, że nawrót może być głównie związany z indywidualną charakterystyką pacjenta. Ho i wsp.7 badali wpływ leczenia laserowego na chińskich pacjentów i niespodziewanie nie stwierdzili nawrotu po średnim okresie obserwacji wynoszącym 3,4 roku. Na koniec, w badaniu Hansen i wsp., 4 19% pacjentów zgłosiło nawrót koloru po 7 latach obserwacji.
W naszym badaniu, mimo że 45 pacjentów otrzymało dodatkowe sesje terapeutyczne, .E całej grupy wzrosło po 9,5 roku obserwacji. Tylko sześciu pacjentów nie otrzymało więcej niż pięć terapii. Wśród tych pacjentów (podgrupa w Tabeli 1) wpływ pięciu zabiegów na całkowite wybarwienie wino portowe był mniejszy niż efekt leczenia w całej grupie; zmiana .E wyniosła -3,8 w podgrupie i -5,7 w całej grupie. Liczba ponownych obserwacji po 9,5 roku obserwacji była również nieco mniejsza w podgrupie niż w całej grupie (zmiana .E, 2,0 vs
[patrz też: urokinaza, tromboksan, acetaminofen ]

0 thoughts on “Odbieranie plam z wina portowego 10 lat po leczeniu laserem pulsacyjno-barwnikowym czesc 4”