Skip to content

Porównawcza skuteczność alternatywnych środków do mycia rąk w zmniejszaniu zakażeń szpitalnych w oddziałach intensywnej terapii ad 7

3 miesiące ago

494 words

Wszystkie te objawy ustąpiły przy pomocy mydła zastępczego. Żaden z tych, którzy mieli podrażnienie skóry, nie zwrócił się o pomoc lekarską lub leczenie inne niż zaprzestanie stosowania danego leku. Śmiertelność i długość pobytu
Dane dotyczące umieralności i czasu pobytu na OIOM są złożone, ponieważ pacjenci mogli otrzymać opiekę od wielu osób, które używały obu środków do mycia rąk. Pacjenci, którzy przebywali na OIOM tylko w okresie stosowania chlorheksydyny, mieli średnio 2,9 dni, w porównaniu z 2,7 dniami dla osób przebywających na OIOM-ie tylko w okresie używania mydła alkoholowego. Śmiertelność wśród pacjentów leczonych jedynie w okresie stosowania chlorheksydyny wynosiła 47,9 zgonów na 1000 pacjento-dni, w porównaniu do 50,9 zgonów na 1000 pacjento-dni dla osób opiekujących się tylko podczas okresu używania mydła alkoholowego (IDR, 0,94 ; 95-procentowy przedział ufności, od 0,68 do 1,30).
Dyskusja
Konsekwencje zakażenia szpitalnego dramatycznie zwiększają chorobowość i umieralność oczekiwaną wyłącznie od chorób podstawowych i mogą znacznie zwiększyć koszty hospitalizacji z powodu przedłużonych pobytów w szpitalu1, 3, 36 37 38 Pod względem narodowym, bezpośrednie koszty infekcji szpitalnych szacowane są 5 miliardów dolarów do 10 miliardów dolarów39. Zakażenia szpitalne występują nieproporcjonalnie u pacjentów na OIOM1, 2, 4 5 6 7 8, 12 i uważa się, że częściowo pochodzą od pracowników służby zdrowia, którzy przenoszą bakterie z rąk do rąk. 13, 16 17 18 19 20 Skala problemu i prawdopodobieństwo zapobiegania niektórym infekcjom wymagają skutecznych środków kontroli.
Mycie rąk pozostaje jedną z najprostszych i najważniejszych interwencji. Pomimo pozornej prostoty, kilka badań, w tym nasze własne, udokumentowało słabą zgodność z procedurami mycia rąk, szczególnie w OIOM.42 41 42 Ulepszenia w zakresie częstotliwości mycia rąk lub stosowania rękawiczek i fartuchów spowodowały zmniejszone wskaźniki infekcji na OIT, dostarczając dalszych dowodów na rolę transmisji na rękach.43 Inne dane sugerują również, że częstość infekcji jest zmniejszona dzięki zastosowaniu antyseptycznych produktów do mycia rąk w porównaniu z użyciem zwykłego (niemedykowanego) mydła lub bez mycie rąk.44, 45
Chociaż niniejsze badanie nie było ani randomizowane, ani zaślepione, wykazaliśmy, że comiesięczne badanie kliniczne jest skuteczne i statystycznie skuteczne w badaniu alternatywnych systemów mycia rąk. Stosując to podejście, wykazaliśmy znacznie niższe odsetki zakażeń szpitalnych, gdy na OIOM-ie stosuje się system wykorzystujący chloroheksydynę w przeciwieństwie do alkoholu i mydła. Dane były zbieżne, ponieważ efekt sprzyjający chlorheksydynie zaobserwowano we wszystkich trzech krytycznych jednostkach opieki. Chociaż liczba pacjentów z zakażeniami szpitalnymi nie różniła się istotnie pomiędzy dwiema grupami mycia rąk, w grupie mydeł alkoholowych było więcej infekcji. Różnic w częstości występowania infekcji nie można wytłumaczyć różnicami w podstawowych cechach dwóch populacji pacjentów ani w rozmieszczeniu gatunków drobnoustrojów izolowanych z rąk personelu zajmującego się opieką nad pacjentem.
Stwierdzono również niższy odsetek infekcji w grupach chloroheksydynowych według miejsca anatomicznego
[więcej w: kalendarz szczepień 2014, prostacykliny, solphadermol ]

0 thoughts on “Porównawcza skuteczność alternatywnych środków do mycia rąk w zmniejszaniu zakażeń szpitalnych w oddziałach intensywnej terapii ad 7”