Skip to content

Rozwój neurologiczny i funkcje poznawcze u dzieci po zakażeniu enterowirusem czesc 4

2 tygodnie ago

148 words

Wyniki kliniczne i neurologiczne 142 pacjentów po zakażeniu EV71 zajętym ośrodkiem OUN. Spośród 142 pacjentów (85 chłopców i 57 dziewcząt) z zajęciem EV71 i CNS średni wiek w chwili wystąpienia choroby wynosił 1,8 roku (zakres od 0,1 do 13,5), mediana wieku w chwili oceny wynosiła 5,0 lat (zakres, 1,3 do 20,8), a mediana odstępu od wystąpienia choroby do oceny wyniosła 2,9 lat (zakres od 1,0 do 7,4). Nie było znaczącej różnicy w rozkładzie wieku pomiędzy chłopcami i dziewczętami. Nie stwierdzono, aby poziom wykształcenia rodziców był związany z kliniczną ciężkością choroby u dzieci (P = 0,45 dla wykształcenia ojca, a P = 0,68 dla wykształcenia matki). Dane demograficzne oraz wyniki kliniczne i neurologiczne analizowano według nasilenia klinicznego zajętości OUN (Tabela 1). Stwierdzono, że grupa 3 miała znacząco niższy wiek w momencie wystąpienia i wieku w momencie oceny (P <0,001). Pewna różnica między chłopcami i dziewczętami została znaleziona wśród trzech grup (P = 0,04). Wszyscy pacjenci z łagodnym zajęciem ośrodkowego układu nerwowego (aseptyczne zapalenie opon mózgowych) całkowicie powrócili do zdrowia. Spośród 53 pacjentów z ciężkim zajęciem ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie mózgu, zespół poliomyelitisopodobny i zapalenie mózgu i rdzenia) u z 32 pacjentów z zapaleniem mózgu (3%) wystąpiło łagodne porażenie nerwu twarzowego lewej strony, a 9 z 16 pacjentów z zespołem polio przypominającym zapalenie poliomyelitis zespół (56%) i z 5 pacjentów z zapaleniem mózgu i rdzenia (20%) miał jednostronne osłabienie i atrofię kończyn.
Spośród 28 pacjentów z niewydolnością krążeniowo-oddechową po zajętym ośrodkowym układzie nerwowym, 21 (75%) miało następstwa, w tym 18 z osłabieniem i atrofią kończyn (64%), 7 z porażeniem nerwu twarzowego (25%), 17 z dysfagią wymagającą karmienia przez zgłębnik (61 %), 16 z hipowentylacją centralną wymagającą wspomagania wentylacji (57%), 4 z napadami padaczkowymi (14%) i 5 z napadami i opóźnieniem psychoruchowym z niedotlenienia (18%). Dziewiętnastu pacjentów z następstwami miało nieprawidłowe wyniki w obrazowaniu rezonansu magnetycznego, w tym zmiany o wysokiej intensywności w tegmentum pnia mózgu lub o wysokiej intensywności w rdzeniu kręgowym na obrazach ważonych T2. Wśród pacjentów, u których wystąpiła niewydolność krążeniowo-oddechowa po zajętości OUN, odsetek z następstwami był istotnie wyższy niż u pacjentów z samym zajęciem OUN (p <0,001).
Wynik neurorozwojowy
Tabela 2. Tabela 2. Rozwój neuronowy 91 pacjentów po EV71 Zakażenie zajęciem OUN. Spośród 142 pacjentów, którzy mieli zakażenie EV71, 91 było w wieku 6 lat lub młodszych w momencie naszego badania i oceniano je za pomocą DDST II. Rozwój neurologiczny wszystkich 43 pacjentów z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych był prawidłowy; tylko pacjent z ciężkim zajęciem ośrodkowego układu nerwowego bez niewydolności krążeniowo-oddechowej miał opóźnienie w kategoriach motorycznych i osobowo-społecznych (tab. 2). Spośród 28 pacjentów z niewydolnością krążeniowo-płucną po zajętym ośrodkowym układzie nerwowym 21 (75%) miało opóźniony rozwój neurologiczny: 4 pacjentów miało jedną z czterech kategorii opóźnienia, 2 miało opóźnienie w dwóch kategoriach, a pozostałe 15 miało opóźnienie we wszystkich czterech. kategorie. Kliniczna ostrość zajęcia OUN była istotnie związana z rozwojem neurologicznym dzieci (P <0,001).
Funkcja poznawcza
Tabela 3
[więcej w: acetaminofen, solphadermol, grzechowisko ]

0 thoughts on “Rozwój neurologiczny i funkcje poznawcze u dzieci po zakażeniu enterowirusem czesc 4”