Poprzednie wyniki z naszej próby wczesnego leczenia z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) w porównaniu z wczesnym stosowaniem środka powierzchniowo czynnego u niemowląt nie wykazały istotnej różnicy w wyniku śmierci lub dysplazji oskrzelowo-płucnej. Niższy (w porównaniu z nim) docelowy zakres nasycenia tlenem wiązał się z mniejszą częstością ciężkiej retinopatii, ale wyższą umieralnością. Obecnie…
Wazelina dopełniacza terminalnego Ekulizumab w nietypowym zespole hemolityczno-mocznicowym
Nietypowy zespół hemolityczno-mocznicowy jest genetyczną, zagrażającą życiu, przewlekłą chorobą mikroangiopatii zakrzepowej z udziałem dopełniacza. Wymiana lub wlew plazmy może przejściowo utrzymywać normalne poziomy środków hematologicznych, ale nie leczy podstawowej choroby układowej. Metody Przeprowadziliśmy dwie prospektywne badania II fazy, w których pacjenci z atypowym zespołem hemolityczno-mocznicowym w wieku 12 lat lub starsi otrzymywali ekulizumab przez 26…
Leczenie zaawansowanego raka nerkowokomórkowego
W swoim artykule na temat testu CheckMate 025, Motzer i wsp. (Wydanie 5 listopada) informują, że niwolumab, w porównaniu z ewerolimusem, przedłuża przeżycie wśród pacjentów z wcześniej leczonym zaawansowanym rakiem nerkowokomórkowym. Ta próba otwiera epokę inhibitorów punktu kontrolnego w raku nerkowokomórkowym i może pomóc w ustaleniu najbardziej skutecznej sekwencji leczenia. Sunitynib i pazopanib to wielotorowe…
ALS-008176 dla infekcji wirusem oddechowym
DeVincenzo i współpracownicy (wydanie 19 listopada) opisali aktywność przeciwwirusową ALS-008176 u zdrowych osób dorosłych zakażonych wirusem RSV. Ich badania wykazały szybszy klirens wirusa i mniej ciężkie objawy w grupach, które otrzymały ALS-008176 niż w grupie placebo, a wyniki te zostały dodatkowo wzmocnione przez dodanie dawki nasycającej. Autorzy przyznają, że ich badania były ograniczone przez wcześniejszą…
Ciągłe lub przerywane kompresje w klatce piersiowej podczas RKO
Nichol i wsp. (Problem 3 grudnia) oceniał, czy wyniki po ciągłych uciskach z wentylacją nadciśnieniową różniły się od wyników po uciskach, które zostały przerwane w przypadku wentylacji w stosunku 30 ucisków do dwóch wentylacji (standardowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa [CPR]). W niedawnym badaniu z udziałem realistycznych manekinów częstość odpowiednich uciśnięć klatki piersiowej była większa wśród osób wykonujących…
Złośliwa transformacja Hymenolepis nana w ludzkim gospodarzu
Muehlenbachs i in. (Wydanie 5 listopada) opisuje przypadek złośliwej transformacji w cestode, Hymenolepis nana i transformacji prowadzącej do pojedynczych proliferujących komórek atakujących tkanki gospodarza. Autorzy cytują niektóre wcześniejsze przypadki jako przykłady rozprzestrzeniających się pasożytów, które zachowały rozpoznawalne tkanki metazoan. Chociaż ich raport jest w większości dokładny, zaniża stuletnią historię licznych doniesień o przekształceniach wśród tasiemców,…
Nawadnianie ran w początkowym zarządzaniu otwartymi złamaniami
Zgłaszając wyniki badania Fluid Lavage of Open Wounds (FLOW), Bhandari et al. (Wydanie z 31 grudnia) opisuje początkowe zarządzanie otwartymi ranami złamania. Zgodnie z ich protokołem, badacze zamierzali przeprowadzić irygację i oczyszczenie skóry i ubytków tkanek miękkich lub zamknąć rany, które opóźniły unerwienie lub zrost za pomocą przeszczepu lub klap mięśni w ciągu 7 do…
NALP1 w wielu chorobach autoimmunologicznych związanych z czerwienicą ad
Ten ostatni typ genu może stanowić cel w leczeniu, a nawet zapobieganiu wielu różnym chorobom. We8,9 i inni zaobserwowali, że wśród pacjentów z uogólnionym bielactwem, występuje zwiększona częstotliwość kilku innych chorób autoimmunologicznych i auto-zapalnych, w szczególności autoimmunologicznych chorób tarczycy (choroba Gravesa i autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy), utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, niedokrwistość…
Gruźlica i HIV w Indiach
Gruźlica jest najczęstszą infekcją oportunistyczną związaną z wirusem HIV w Indiach, a opieka nad pacjentami z obiema chorobami stanowi główne wyzwanie dla zdrowia publicznego. W Indiach rocznie występuje około 1,8 miliona nowych przypadków gruźlicy, co stanowi jedną piątą nowych przypadków na świecie – jest to większa liczba niż w jakimkolwiek innym kraju (patrz wykres kołowy)…
Gaśnictwo i śmierć z przyczyn sercowo-naczyniowych ad
Z wykorzystaniem wszystkich dostępnych zapisów, niezależnie sklasyfikowali te zgony zgodnie z obowiązkiem i działem gaśniczym w chwili śmierci. To, co jest najbardziej fascynujące w tym badaniu, to ich wysiłki zmierzające do oszacowania nadmiernego ryzyka umierania podczas określonych zadań przeciwpożarowych. Obliczono iloraz szans dla śmierci, porównując pięć konkretnych zadań awaryjnych (np. Tłumienie ognia i reakcja na…