Poprzednie wyniki z naszej próby wczesnego leczenia z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) w porównaniu z wczesnym stosowaniem środka powierzchniowo czynnego u niemowląt nie wykazały istotnej różnicy w wyniku śmierci lub dysplazji oskrzelowo-płucnej. Niższy (w porównaniu z nim) docelowy zakres nasycenia tlenem wiązał się z mniejszą częstością ciężkiej retinopatii, ale wyższą umieralnością. Obecnie…
Wazelina dopełniacza terminalnego Ekulizumab w nietypowym zespole hemolityczno-mocznicowym
Nietypowy zespół hemolityczno-mocznicowy jest genetyczną, zagrażającą życiu, przewlekłą chorobą mikroangiopatii zakrzepowej z udziałem dopełniacza. Wymiana lub wlew plazmy może przejściowo utrzymywać normalne poziomy środków hematologicznych, ale nie leczy podstawowej choroby układowej. Metody Przeprowadziliśmy dwie prospektywne badania II fazy, w których pacjenci z atypowym zespołem hemolityczno-mocznicowym w wieku 12 lat lub starsi otrzymywali ekulizumab przez 26…
Leczenie zaawansowanego raka nerkowokomórkowego
W swoim artykule na temat testu CheckMate 025, Motzer i wsp. (Wydanie 5 listopada) informują, że niwolumab, w porównaniu z ewerolimusem, przedłuża przeżycie wśród pacjentów z wcześniej leczonym zaawansowanym rakiem nerkowokomórkowym. Ta próba otwiera epokę inhibitorów punktu kontrolnego w raku nerkowokomórkowym i może pomóc w ustaleniu najbardziej skutecznej sekwencji leczenia. Sunitynib i pazopanib to wielotorowe…
ALS-008176 dla infekcji wirusem oddechowym
DeVincenzo i współpracownicy (wydanie 19 listopada) opisali aktywność przeciwwirusową ALS-008176 u zdrowych osób dorosłych zakażonych wirusem RSV. Ich badania wykazały szybszy klirens wirusa i mniej ciężkie objawy w grupach, które otrzymały ALS-008176 niż w grupie placebo, a wyniki te zostały dodatkowo wzmocnione przez dodanie dawki nasycającej. Autorzy przyznają, że ich badania były ograniczone przez wcześniejszą…
Ciągłe lub przerywane kompresje w klatce piersiowej podczas RKO
Nichol i wsp. (Problem 3 grudnia) oceniał, czy wyniki po ciągłych uciskach z wentylacją nadciśnieniową różniły się od wyników po uciskach, które zostały przerwane w przypadku wentylacji w stosunku 30 ucisków do dwóch wentylacji (standardowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa [CPR]). W niedawnym badaniu z udziałem realistycznych manekinów częstość odpowiednich uciśnięć klatki piersiowej była większa wśród osób wykonujących…
Złośliwa transformacja Hymenolepis nana w ludzkim gospodarzu
Muehlenbachs i in. (Wydanie 5 listopada) opisuje przypadek złośliwej transformacji w cestode, Hymenolepis nana i transformacji prowadzącej do pojedynczych proliferujących komórek atakujących tkanki gospodarza. Autorzy cytują niektóre wcześniejsze przypadki jako przykłady rozprzestrzeniających się pasożytów, które zachowały rozpoznawalne tkanki metazoan. Chociaż ich raport jest w większości dokładny, zaniża stuletnią historię licznych doniesień o przekształceniach wśród tasiemców,…
Nawadnianie ran w początkowym zarządzaniu otwartymi złamaniami
Zgłaszając wyniki badania Fluid Lavage of Open Wounds (FLOW), Bhandari et al. (Wydanie z 31 grudnia) opisuje początkowe zarządzanie otwartymi ranami złamania. Zgodnie z ich protokołem, badacze zamierzali przeprowadzić irygację i oczyszczenie skóry i ubytków tkanek miękkich lub zamknąć rany, które opóźniły unerwienie lub zrost za pomocą przeszczepu lub klap mięśni w ciągu 7 do…
NALP1 w wielu chorobach autoimmunologicznych związanych z czerwienicą czesc 4
Sekwencjonowaliśmy ten sam region u 11 niespokrewnionych pacjentów, którzy byli homozygotyczni pod względem haplotypu (8 z pierwszej serii i 3 z drugiej serii). Większość z tych pacjentów miała bielactwo i co najmniej jedną inną chorobę autoimmunologiczną. Regiony zsekwencjonowane obejmowały ciągły odcinek 69,1 kb, który obejmował rozszerzony region promotora NALP1 i eksony 1, 2 i 3,…
NALP1 w wielu chorobach autoimmunologicznych związanych z czerwienicą ad 6
Wyniki tej analizy dostarczyły wsparcia dla skojarzenia trzech z pięciu sąsiednich SNP – rs3926687, rs2733359 i rs878329 – z fenotypem bielactwa i z rozszerzonym fenotypem choroby autoimmunologicznej i auto-zapalnej, zarówno w drugiej serii, jak i we wszystkich 114 rodzinach ( Rysunek 1B i tabela 2 w dodatkowym dodatku). Te trzy SNP o wysokim ryzyku obejmują…
Rozwój neurologiczny i funkcje poznawcze u dzieci po zakażeniu enterowirusem cd
Nie było znaczących różnic w nasileniu klinicznym (P = 0,22), wieku na początku (P = 0,33) i płci (P = 0,35) wśród 142 pacjentów, którzy zostali oceniani, a 51 osób, które nie były. Ocena kliniczna i neurologiczna Wszystkie dzieci przeszły badanie fizykalne i neurologiczne przez pediatrę lub neurologa dziecięcego podczas wizyty ambulatoryjnej lub podczas pobytu…