Skip to content

Wykrywanie czynnościowego hiperandrogenizmu jajnikowego u kobiet z nadmiarem androgenów czesc 4

3 miesiące ago

62 words

Trzydzieści pięć kobiet (88 procent) miało hirsutyzm. Dwadzieścia trzy kobiety (58 procent, przedział ufności 95 procent, 42 procent do 73 procent) wykazywały ponadnormalną odpowiedź 17-hydroksyprogesteronu w osoczu na nafarelinę. Wartości te były ponadnormalne we wszystkich trzech ocenach (po 16, 20 i 24 godzinach) u 20 z tych 23 kobiet. Z wyjątkiem większej częstości występowania oligomenorrhea (87 procent vs. 59 procent, P <0,05), nie było żadnych historycznych, fizycznych ani hormonalnych wyników, które odróżniałyby kobiety z nadnormalnymi odpowiedziami nafarelinę od tych z normalnymi odpowiedziami. Transwaginalną ultrasonografię jajników wykonano u 19 kobiet, z których 10 (53%) miało policystyczne jajniki (tab. 1). Siedem z tych 10 kobiet uzyskało supranormalną odpowiedź nafarelinę. Spośród dziewięciu kobiet bez policystycznych jajników u sześciu wystąpiła reakcja supranormalna. Nie było istotnej różnicy w średnim (. SD) wieku pomiędzy kobietami z zespołem policystycznych jajników a pacjentami z prawidłowymi jajnikami (24 . 5 vs. 23 . 5 lat). W porównaniu z testem nafarelin, ultrasonografia miała czułość i swoistość dla hiperandrogenizmu jajników odpowiednio 54 procent i 50 procent.
Tabela 2. Tabela 2. Odpowiedzi na Nafarelinę w odniesieniu do odpowiedzi na kortykotropinę u kobiet z nadmiarem androgenów. Trzynaście z 23 kobiet z nadmierną odpowiedzią na nafarelinę (57 procent) miało nieprawidłową odpowiedź na kortykotropinę, podobnie jak 10 z 17 kobiet z prawidłową odpowiedzią na nafarelinę (59 procent) (tabela 2). Odpowiedzi na oba testy były nieprawidłowe u 13 kobiet, odpowiedź na samą nafarelinę była nienormalna u 10 kobiet, a odpowiedź na samą kortykotropinę była nienormalna u 10 kobiet. U 7 kobiet odpowiedzi na oba testy były prawidłowe. Średnie stężenia testosteronu w osoczu krwi wolne od osocza w tych czterech grupach były podobne. Ostateczny dowód na blok steroidogenny był widoczny tylko u jednej kobiety; miała szczytowe stężenie 17-hydroksyprogesteronu w osoczu wynoszące 4758 ng na decylitr (144 nmol na litr) 60 minut po podaniu kortykotropiny. Jej reakcja na nafarelinę była normalna. W przeciwnym razie u kobiet, które miały normalne odpowiedzi na nafarelinę, występowały reakcje nadnercza-steroid podobne do tych u kobiet, które wykazywały nieprawidłowe odpowiedzi na nafarelinę.
Ryc. 1. Ryc. 1. Stężenie LH surowicy w linii podstawowej w stosunku do piku osoczowego Stężenie 17-hydroksyprogesteronu w odpowiedzi na Nafarelinę. Każda wartość dla podstawowego stężenia LH w surowicy reprezentuje średnią z wartości dla czterech próbek krwi otrzymanych w odstępach 20 minut przez godzinę po podaniu deksametazonu przez cztery dni. Kobiety z hiperandrogenizmem (stałe symbole) są oznaczane pod względem ich stężenia wolnych testosteronu w osoczu po podaniu deksametazonu (Dex. Nienormalny lub prawidłowy) (szczegóły w tekście). Zacieniony obszar stanowi średnią . 2 SD u normalnych kobiet (otwarte symbole). Relacja między dwiema zmiennymi była istotna tylko wtedy, gdy połączono wyniki w obu grupach kobiet. Aby przekształcić nanomole 17-hydroksyprogesteronu na litr w nanogramy na decylitr, należy podzielić przez 0,03.
Związek pomiędzy szczytowym stężeniem 17-hydroksyprogesteronu w osoczu po podaniu nafoliny a stężeniem LH w surowicy w linii podstawowej był istotny tylko wtedy, gdy analizowano razem wartości dla kobiet z hiperandrogenizmem i normalnych kobiet (ryc.
[patrz też: pruszynka białystok, pekom żary, grzechowisko ]

0 thoughts on “Wykrywanie czynnościowego hiperandrogenizmu jajnikowego u kobiet z nadmiarem androgenów czesc 4”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: sprzedaż włosów naturalnych[…]